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La trombosis venosa profunda

Qué es la trombosis venosa profunda

En el caso de un flujo débil o trastornos de la sangre generalmente se produce trombosis venosa profunda, que se compone de fibrina y células rojas de la sangre con relativamente pocos trombocitos. Trombosis causada por los factores de coagulación activados localmente acumulan debido a la reducción de la exposición a un anticoagulante natural en la sangre. Trombosis venosa suele empezar donde es el retraso más pronunciado en los bolsillos de la válvula y en el sitio de la lesión y venas también puede ser causada por daños en el endotelio por catéter estasis de sangre, después de la cirugía, estar mucho tiempo sentado con las piernas en posición baja (conductores de camión, avión de vuelo) , la anticoncepción oral. La acumulación de plaquetas en las profundidades de los senos valvulares son por lo general el principio de la trombosis venosa más. La trombosis venosa profunda se presenta con mayor frecuencia en los senos venosos de unos músculos de la pantorrilla. La trombosis venosa profunda también puede ocurrir en otras venas de la pierna, las venas femorales. La pierna izquierda es más vulnerable a las economías emergentes de trombosis y sin tratamiento 15-20% de los pacientes con trombosis venosa profunda proximal sufre de una embolia pulmonar. Si el coágulo, que es creado por la acumulación de coagulantes sanguíneos, aumenta hasta tal punto que se liberan de las paredes de las venas, se crea trombo viajan conocidos como un émbolo, que puede causar un ataque cardíaco o un accidente cerebrovascular. También se utiliza como un término tromboflebitis, trombosis porque siempre está acompañada por la inflamación de las venas o flebitis.

Los síntomas de la trombosis venosa profunda

La mayoría de los pacientes con trombosis venosa profunda no tienen ningún síntoma a menos que haya una enfermedad aguda que puede desarrollarse en pocas horas a 2 días cuando hay dolor pronunciado que calma a medida que disminuye procesos agudos. En el caso de las venas inflamadas, la vena afectada puede sentir con la uña como una espesa y difícil. Inflamación de una extremidad se produce debido a la obstrucción del flujo sanguíneo por la inflamación de trombos, perivascular o por la obstrucción del tejido linfático. Obstrucción de larga duración del flujo sanguíneo en las venas puede causar gangrena venosa. Durante pie y de pie se produce el dolor causado por la trombosis venosa profunda. El dolor se reduce si las piernas están levantadas. Máximo dolor causado por la trombosis venosa profunda se produce en flexión del tobillo con la rodilla extendida. Este dolor se denomina signo de Homan.

El diagnóstico de la trombosis venosa profunda

El mejor método para el diagnóstico de trombosis venosa profunda es la flebografía ascendente o la angiografía, pero los métodos no invasivos se emplean más frecuentemente, tales como la pletismografía para medir los efectos de la obstrucción venosa de las fluctuaciones normales en el volumen y la resistencia eléctrica de las piernas o para Doppler examen de las características hemodinámicas y morfológicas del flujo sanguíneo a través de las venas. La angiografía es un procedimiento en el que el fluido de contraste observado inyectado en las venas de las extremidades. Trombosis superficial diagnóstico se basa en la presentación clínica y el examen físico, y al mismo tiempo se puede observar si se trata de obstrucción venosa arterial aguda o profunda. Agudo pronóstico de trombosis venosa profunda en la mayoría de los casos no se puede establecer sobre la base del cuadro clínico, signo de Homan o edema, pero podemos con métodos no invasivos o angiografía. Si el diagnóstico de la trombosis venosa profunda no está confirmado y no comenzar con un tratamiento, que puede causar la muerte por embolia pulmonar.

Los factores de riesgo para la trombosis venosa profunda

Para reducir el desarrollo de complicaciones tromboembólicas, es importante conocer los factores de riesgo y de acuerdo a darles un tratamiento adecuado para los pacientes y reducir la mortalidad que acompaña a estas condiciones. Con el envejecimiento tendencia a desarrollar la trombosis venosa profunda aumenta porque las venas Soleal con el envejecimiento pierden su elasticidad y su propagación retrasa el flujo de sangre. Si se excluye el riesgo de desarrollar enfermedad tromboembólica en el embarazo en las mujeres jóvenes, entonces es una representación de la trombosis venosa profunda mismas para ambos sexos según lo confirmado por los resultados de la autopsia embolia pulmonar estudio, según el cual los dos sexos están representados por igual. Durante el embarazo, hay un mayor riesgo de tromboembolia debido a la utilización de la terapia de estrógeno. La aparición de trombosis venosa profunda en las mujeres que recibieron tratamiento con estrógenos de 3-10x mayor que en las mujeres que no consumen estrógenos exógenos. Es también un aumento del riesgo en mujeres que toman anticonceptivos orales productos con contenido de estrógeno como terapia de estrógenos de cáncer de próstata en hombres. La inmovilidad debido a la hospitalización o la obesidad afecta en gran medida la aparición de tromboembolismo. La frecuencia de la trombosis venosa profunda y embolia pulmonar es dos veces mayor en los pacientes obesos. Los pacientes que son mayores de 30 años con cardiopatía alguna, tienen cuatro veces más riesgo de trombosis venosa profunda y embolia pulmonar, el aumento de riesgo de desarrollar complicaciones tromboembólicas si la enfermedad cardíaca es más difícil. El riesgo de desarrollar trombosis ocurre en pacientes con tumores malignos, mientras que el riesgo de embolia pulmonar es hasta 2-3 veces mayor en las personas con cáncer, trombosis venosa profunda se produce en hasta la mitad de los pacientes con cáncer de páncreas. El trauma es uno de los factores importantes para el desarrollo de la trombosis venosa profunda y embolia pulmonar independiente del sitio de la lesión y la edad. La trombosis venosa profunda se produce en un 30-80% de los pacientes hospitalizados por trauma. En la mayor trauma que conduce a una embolia pulmonar es la principal causa de muerte. El mayor riesgo de desarrollar coágulos de sangre en los pacientes con una fractura de la pierna seguido de las fracturas pélvicas fracturas de la columna vertebral, quemaduras y trauma de tórax y la cabeza. La infección postoperatoria es otro factor de trombo como bacterias gram-positivas directamente puede causar la formación de coágulos de sangre, también causa de trombos pueden ser bacterias y endotoxinas gram-negativas.

Tratamiento de la trombosis venosa profunda

Los medicamentos anticoagulantes eficaces en la prevención de trombosis si se aplica correctamente, cuando se trata de medicamentos anticoagulantes trombosis venosas no juegan una importancia fundamental en el tratamiento debido a que el papel menor de las plaquetas en la patogenia de la enfermedad. Caminar es uno de los factores importantes en volver venosa y reduce la posibilidad de trombosis. Para la trombosis venosa profunda se utilizan medias y neumáticos y otros dispositivos para la compresión automática de los terneros con el objetivo de devolver la sangre al corazón. La anticoagulación con heparina es el tratamiento de primera línea de la trombosis poplítea o venas proximales de las piernas. Anticoagulación oral con warfarina a partir del segundo al tercer día de la terapia con heparina. Trombolizna terapia consta de sistema de la fibrinolisis que mantiene el flujo sanguíneo con degradación de agregados de fibrina. Los pacientes con trombosis venosa profunda en el que exista una contraindicación para la anticoagulación candidatos para el bloqueo terapéutico de la vena cava inferior, ya sea directamente o mediante el uso de los dispositivos intraluminales, y para prevenir la embolia pulmonar fatal.

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La hipotensión o presión arterial baja

Hypotension

Qué es la hipotensión

La hipotensión o presión arterial baja la presión arterial era más baja de lo normal de la presión arterial esperado para cada persona en ciertas condiciones y es un término relativo. Para determinar hipotensión que primero debe determinar el valor de la presión arterial a esa persona teniendo en cuenta la actividad, la edad, los medicamentos que los usos y salud. Para entender la hipotensión debe primero entender lo que es la presión arterial. La presión arterial es la fuerza con que la sangre empuja las paredes de las arterias. La presión arterial es leído por dos números, el primero es mayor la presión arterial sistólica y el segundo es una menor presión arterial diastólica. La presión arterial sistólica es la presión en las arterias en el momento cuando el corazón lleno arterias con sangre. La presión diastólica es la presión en las arterias cuando el corazón descansa. La lectura de la presión arterial es en milímetros de mercurio o (mm Hg). Presión Optilamaln sangre en personas sanas es 120/80 mm Hg. La presión arterial baja o hipotensión puede ser considerada una presión arterial que está por debajo de 90/60 mm Hg que causa problemas. Algunas personas siempre tienen hipotensión, pero esto es normal para ellos y no les causa ningún problema.

Los síntomas de hipotensión

Persistente presión arterial baja casi nunca provoca trastornos graves de salud debido a que el cuerpo se adapte a él y no muestran ningún síntoma. El problema surge con la hipotensión súbita ocurre cuando el cerebro y otros órganos vitales pierden su fuente de la sangre y no tienen tiempo para adaptarse. En el caso de una caída repentina de la presión arterial de los pacientes sienten fatiga, mareo, insomnio, depresión, trastornos de la visión, falta de concentración, mareos, deshidratación, síncope, náuseas, sensación de palpitaciones fuertes, respiración superficial, sudoración y otros, en función de hipotensión que se habla.

Hipotensión primaria es una presión permanente bajo que no se puede encontrar la causa, pero los factores genéticos tienen un impacto, área geográfica, la nutrición, el estrés, la actividad física y el peso corporal. Hipotensión primaria también se denomina hipotensión idiopática hipotensión, hipotensión esencial o constitucional. Hipotensión primaria es el más frecuente en la mujer joven y delgada, pero es inofensivo y puede ayudar con enfermedades que son causa de la presión arterial alta, tales como endurecimiento de las arterias, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y otros.

Hipotensión secundaria es baja presión arterial causada por el sangrado, deshidratación, infección, infarto de miocardio, alteraciones del ritmo cardiaco, pericarditi, arritmia, el embarazo, reacción alérgica, derrame cerebral, shock, ansiedad, hipovolemia, hyponatriaemia, enfermedad de Parkinson, la diálisis, quemaduras, lesiones de la médula espinal , diabetes y ya la introducción de ciertos medicamentos, como los medicamentos para la depresión y el insomnio, medicamentos para regular la arritmia cardíaca, medicamentos para la hipertensión regular, los diuréticos, los bloqueadores beta y los demás.

La hipotensión ortostática o hipotensión postural es la presión arterial baja que ocurre después de tomar una posición de pie o estirado. La hipotensión ortostática se puede producir en cualquier paciente, que se debe a la retirada de la sangre a la parte inferior del cuerpo durante rápida hasta de pie o estiramiento. La hipotensión ortostática es causada por la gravedad, ya que tiende a miembros inferiores y ejerce presión sobre las venas que causan una disminución del flujo sanguíneo y disminuir la presión arterial. La hipotensión ortostática, que es causada por la enfermedad, condición o ciertos medicamentos se denomina hipotensión ortostática secundaria. Hipotensión ortostática idiopática es la hipotensión ortostática que no se puede determinar el origen, y es a menudo un indicador de trastornos funcionales en ciertas partes del sistema nervioso.

Hipotensión postprandial es la presión arterial baja que ocurre en algunas personas después de comer. Hipotensión postprandial se produce con más frecuencia en personas mayores con presión arterial alta y las personas mayores con trastornos del sistema nervioso. Hipotensión postprandial se produce después de las comidas debido a que el flujo de sangre a los órganos abdominales durante la digestión, lo que conduce a una reducción en la cantidad de sangre al resto del cuerpo y baja presión arterial. Las personas con hipotensión postprandial no se debe utilizar antihipertensivos antes de las comidas y las comidas después se acueste. La ingestión de alimentos ricos en carbohidratos puede agravar la hipotensión postprandial.

El diagnóstico de hipotensión

En primer lugar es necesario determinar si las condiciones para la hipotensión secundaria como una enfermedad o medicación que causan hipotensión secundaria. Después de revisar todo el cuerpo es necesario para medir repetidamente la presión arterial y la frecuencia cardíaca en acostado, sentado y de pie. Las pruebas de laboratorio para la hipotensión se reducen a un recuento sanguíneo completo, glucemia y función renal. Después de que se recomienda mediciones de presión sanguínea durante un largo período de 24-48h, durante las actividades diarias con la ayuda de la presión arterial stent. Además de estas pruebas se pueden utilizar ECG para monitorizar la frecuencia cardiaca, ecocardiograma, prueba de esfuerzo y otros.

Tratamiento de la hipotensión

El tratamiento de la hipotensión no es necesario si la presión arterial baja y no causa síntomas y la calidad de vida reducida. El tratamiento de la hipotensión asociada con la dieta y aumentar la ingesta de sal, levantarse de estar acostado debe ser gradual, aumentar la actividad física y en el caso de que esto no da resultados adecuados, a continuación, los medicamentos se recomiendan. En el caso de hipotensión secundaria, el tratamiento se lleva a cabo de acuerdo con el origen.

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La enfermedad de Kawasaki

Kawasaki disease

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Qué es la enfermedad de Kawasaki

La enfermedad de Kawasaki es una inflamación de los vasos sanguíneos de tamaño medio que pueden conducir a la aparición de abombamiento en la pared de una arteria coronaria que transporta sangre rica en oxígeno a los músculos. Este globo o un aneurisma puede conducir a un ataque al corazón, pero es muy raro. La enfermedad de Kawasaki se presenta más en las niñas que en los varones. Sólo un pequeño número de lactantes y niños pequeños a desarrollar síntomas agudos y la enfermedad de Kawasaki. La enfermedad de Kawasaki es una illnes mal entendido que es una enfermedad infantil rara, pero todavía es la vasculitis más comunes que se producen en los niños, en su mayoría menores de 5 años de edad. La enfermedad de Kawasaki se presenta más en niños que en niñas a. La enfermedad de Kawasaki no es contagiosa a otros niños y por lo general se produce en invierno y primavera. Esta enfermedad fue descrita por primera vez por un pediatra japonés Kawasaki Tomisaka de quien toma su nombre.

La causa de la enfermedad de Kawasaki

La causa de la enfermedad de Kawasaki ha no se conoce exactamente, pero se cree que unas ciertas infecciones desempeñan un papel importante. La inflamación de la enfermedad de Kawasaki probablemente iniciar la infección en determinados grupos de pacientes con tendencia hereditaria para el desarrollo de trastornos inmunológicos que conducen a la activación de procesos inflamatorios que resultan en daño a la pared del vaso sanguíneo. La enfermedad de Kawasaki no es hereditaria, pero la predisposición genética a que se produzca existe. Kawasaki enfermedad no es contagiosa, pero no hay ninguna posibilidad de impedir esta enfermedad, y en algunos pacientes esta enfermedad, rara vez, pero puede ocurrir de nuevo.

Los signos y síntomas de la enfermedad de Kawasaki

La enfermedad de Kawasaki causa ansiedad del niño y comienza con altas temperaturas inexplicables que duran cinco días. Con el advenimiento de la temperatura, existe una inflamación del revestimiento del ojo sin desgarro o secreciones del ojo. La enfermedad de Kawasaki provoca una erupción en la piel del niño, a menudo peor en la zona de la ingle, que se parece a una erupción en el sarampión o la escarlatina, la erupción con pápulas y otros. Esta enfermedad causa cambios como los labios muy rojos, agrietamiento de los labios secos, enrojecimiento alrededor de la garganta y la lengua, que es la baya mira con brillantes manchas de color rojo brillante o protuberancias en la parte posterior de la lengua enrojecida, severo en los ojos, tos y la secreción nasal y la ictericia. La enfermedad de Kawasaki puede causar enrojecimiento e hinchazón de las manos y los pies. Dos a tres semanas después de que aparezcan los síntomas descamación a partir de la parte superior de los dedos en trozos grandes. Más de la mitad de los pacientes con la enfermedad de Kawasaki tienen al menos una ganglios linfáticos agrandados en el cuello o ambos. Otros síntomas aparecen como conjunto hinchazón, dolor articular, diarrea, dolor abdominal, vómitos, irritabilidad, dolor de cabeza, etc. La forma más severa de los síntomas de la enfermedad de Kawasaki es la participación del corazón, lo que puede causar complicaciones graves y de largo plazo, tales como soplo sistólico, arritmia cardiaca, pericarditis, miocarditis, una inflamación de las válvulas del corazón o como un acontecimiento de gran perturbación en globo en la pared de una arteria coronaria. El peso de la enfermedad de Kawasaki depende de un niño a otro, y todos los pacientes no tienen las mismas manifestaciones clínicas y la mayoría de los pacientes no presentan complicaciones en el corazón, que suele presentarse en sólo dos por ciento de los niños infectados. La enfermedad de Kawasaki se puede dividir en tres fases. Fase aguda de la enfermedad de Kawasaki es en las primeras dos semanas y se caracteriza por fiebre y otros problemas agudos. Después viene la fase subaguda de la segunda a la cuarta semana cuando el número de plaquetas y puede aparecer en globo en la pared de una arteria coronaria. Y finalmente viene la fase de recuperación, que dura desde el primer hasta el tercer mes, cuando todas las pruebas de laboratorio son normales y retirar completamente los cambios en los vasos sanguíneos causados por la enfermedad de Kawasaki.

El diagnóstico de la enfermedad de Kawasaki

El diagnóstico de la enfermedad de Kawasaki puede establecerse si la temperatura del paciente es de origen incierto, dura 5 o más días, y si están presentes cuatro de los cinco síntomas posibles: nodos conjuntivitis, linfáticos agrandados en el cuello, uno o ambos de, y cambios en la boca, erupción cutánea y cambios en la piel y las extremidades. Si no es posible establecer un diagnóstico preciso, se considerará como una forma incompleta de la enfermedad. Los hallazgos de laboratorio no son específicos de la enfermedad de Kawasaki, pero con ellos, se puede observar, el peso y el grado de inflamación. Se indican mediante elevación de la velocidad de sedimentación de sangre, la proteinuria leve, anemia, recuento de plaquetas es generalmente normal al inicio de la enfermedad, pero más tarde se incrementa. Cuando se sospecha la presencia de aneurismas, ECG y ecocardiograma se debe hacer y pruebas adicionales si existen anomalías en el corazón.

Tratamiento de la enfermedad de Kawasaki

Los pacientes con esta enfermedad deben ser tratados en el hospital para observación constante a causa de la posible aparición de cambios del corazón. El tratamiento incluye medicamentos que reducen la inflamación y eliminar los graves problemas que puedan surgir. La mayoría de los niños después de la enfermedad de Kawasaki no tiene problemas a largo plazo y por tanto es de gran importancia para observar la enfermedad en el tiempo y comenzar un tratamiento temprano.

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Estenosis aórtica

Aortic stenosis

¿Qué es la estenosis aórtica

La estenosis aórtica es una enfermedad crónica cardíaca reumática que crea rigidez y deformación de las válvulas del corazón, se une o conecta comisura y acortar tendinea cuerdas debido a uno o más ataques de fiebre reumática. Estos cambios en el corazón que lleva a estenosis aórtica e insuficiencia aórtica, que en raras ocasiones se presentan juntas. En la estenosis aórtica en el 50-55% de los casos, las válvulas mitrales se ven afectados, en el 25% de los casos existen lesiones asociadas de las patillas válvulas mitral y aórtica y sólo en el 10% de los casos hay un daño en la válvula aórtica. Con menos frecuencia, la estenosis aórtica afecta a la arteria pulmonar válvulas. La estenosis aórtica impide la expulsión de sangre desde el ventrículo izquierdo hacia la aorta debido a la reducción de la apertura de la válvula aórtica.

Cuadro clínico de la estenosis aórtica

Sólo en el 60% de los casos se puede establecer antecedentes de fiebre reumática en el paciente con enfermedad reumática. El primer signo de enfermedad orgánica soplo valvular severa, pero los datos sobre los daños a las patillas del corazón, debe utilizar rayos X, fluoroscopia y ECG.

La estenosis aórtica se puede evitar si el paciente evitar la exposición a la infección estreptocócica, el uso de antibióticos en pacientes menores de 40 años de edad, y los pacientes que han estado expuestos a la infección por estreptococos, el tratamiento rápido y eficaz de las infecciones causadas por estreptococo hemolítico. Debería escuchar cuidadosamente las instrucciones de los médicos para cavidades de reparación, sistema urogenital y la intervención quirúrgica posible para prevenir la endocarditis bacteriana subaguda y bacteremia.

Después de los pacientes la estenosis aórtica se han reducido las capacidades físicas, deben monitorear los cambios en la glándula tiroides, ocurrencias posibles de disminución en el número de glóbulos rojos y las arritmias cardíacas. También es importante después de la estenosis aórtica, para evitar la fatiga física, es necesario para mantener el estado de salud general y evitar la obesidad.
Desde la estenosis aórtica en su mayoría hombres sufre, en aproximadamente el 80% de los casos. Típico murmullo cardiaco y "emoción" sin producir cambios significativos en el flujo de sangre crea una válvula ásperas o dilatación aórtica. En determinados casos de estenosis aórtica, soplo sistólico se produce en la aorta el que se transmite al cuello y parte superior del corazón. En casos severos de estenosis aórtica pueden verse elevar el ventrículo izquierdo. En la estenosis valvular en los rayos X se puede ver la dilatación de la aorta. Cuando la apertura valvular se disminuye entonces aparecerá la sístole ventricular y el pulso se vuelve aplanada cuando se produce la fatiga de esfuerzo y de salida palpitations.Cardiac se reduce significativamente de forma que el paciente tiene angina de pecho, debilidad profunda, mareo durante el esfuerzo y síncope. El tratamiento de la estenosis aórtica es difícil, incluso después de varios años de terapia y puede conducir a infarto de miocardio. La estenosis aórtica puede ser estenosis valvular, subvalvular estenosis o estenosis supravalvular. Cada uno requiere un modo especial para realizar un diagnóstico y un procedimiento quirúrgico en el tratamiento diferente. Antes de la cirugía de la estenosis aórtica debe haber un análisis más detallados, incluyendo el cateterismo del ventrículo izquierdo y el derecho, la angiografía coronaria, la aortografía y el examen radiográfico de la función ventricular izquierda.

El tratamiento de la estenosis aórtica

Todos los pacientes con síntomas intensos de la estenosis aórtica se recomienda una intervención quirúrgica. Los signos que se deben tener en cuenta a la hora de decidir la corrección quirúrgica de la estenosis aórtica son descompensación progresiva del ventrículo izquierdo, los ataques de síncope causado por la isquemia cerebral. Cuando aparece una disminución del gasto cardíaco en pacientes con estenosis aórtica, angina de pecho debe ser revisado. Antes de decidirse por la corrección quirúrgica de la estenosis aórtica debe comprobar la evidencia clínica y hemodinámica de la estenosis aórtica severa, incluso en pacientes que son asintomáticos. Si existen válvulas enfermos y mitral y aórtica entonces no debe ser sustituido tanto la válvula en el mismo acto quirúrgico. La minutos la corrección quirúrgica de la estenosis aórtica se recomienda, los cambios a las válvulas tienen que ser difícil. La intervención quirúrgica que ahora se utiliza para la corrección de la estenosis aórtica es una prótesis de plástico o de homoinjerto. En los casos de estenosis aórtica congénita muy pronunciado, en cuyo caso es imposible configurar una prótesis de plástico pequeño, se utiliza la cirugía reconstructiva, que no muestran resultados positivos. Si después de la corrección quirúrgica de la estenosis aórtica trata de volver a la fiebre reumática, la descompresión total de corazón podría tener lugar. Hay una amenaza constante para el desarrollo de endocarditis bacteriana, así como angina de pecho o sinaskope.

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Cuál es aortitis

Aortitis

La aorta puede estar expuesto a diversos procesos inflamatorios, estos procesos cubrir las tres capas de la pared de la aorta y la condición en la que está el paciente es referido como aortitis. Aortitis puede causar oclusión de la aorta afectada por la inflamación y la debilidad en la pared arterial y la formación de dilatación de una porción de una arteria.

Los síntomas de la aortitis

En los pacientes con aortitis produce debilidad, fiebre, pérdida de peso, erupción de la piel, insuficiencia vascular, sudoración, especialmente en la noche, dolor en las articulaciones y fatiga. Estas dificultades para aortitis se acompañan también de la velocidad de sedimentación aumentada y anemia. La fase inicial de aortitis está dando lugar a una nueva condición crónica que se caracteriza por la inflamación y necrosis de las paredes de las arterias y sus ramas. En la etapa avanzada de aortitis, viene a debilidades de la pared de la aorta y la formación de un aneurisma locales. Aortitis afecta en gran medida de las paredes de la del arco aórtico y porque de aortitis trata de estrechamiento y cierre de la aorta. Esta condición del paciente causada por aortitis se llama el síndrome del cayado aórtico. Aortitis causa la pérdida de la conciencia o debido a un trastorno de la circulación de la sangre puede conducir a ataques isquémicos transitorios. Aortitis puede conducir a convulsiones, hablando entre dientes, masa muscular en la cara y las manos y los trastornos de la visión. Debido al aumento de la presión se puede producir insuficiencia cardíaca, pero esto no es a menudo el caso cuando se trata de aortitis. La hipertensión pulmonar en aortitis puede conducir a la obstrucción de la arteria pulmonar. Aotritis suele ocurrir en pacientes con cólico biliar, enfermedades reumatológicas, la arteritis de Takayasu, arteritis de células gigantes, enfermedad dental y otras infecciones bacterianas que entran en el torrente sanguíneo.

El diagnóstico de aortitis

El diagnóstico de aortitis se basa en la base de la historia, examen físico y cuadro clínico. En la exploración física de aortitis aparece pulso periférico débil, baja y muy difícil de ver la presión arterial en la aorta, que vienen desde el arco aórtico. En aortitis pueden ocurrir también y el estrechamiento de la aorta que conduce a un pulso rápido agudo. Esta condición de aortitis requiere la determinación de la presión arterial y un seguimiento cuidadoso. Para el diagnóstico de aortitis se utiliza rayos X para el pecho, la angiografía para ver el flujo de sangre y el estrechamiento existente, electrocardiograma para el daño al corazón, análisis de sangre debe indicar la presencia de la infección, la angiografía y la MRA para la inspección de la circulación sanguínea.

El tratamiento para aortitis

Fase aguda de aortitis a menudo se puede tratar con corticosteroides. Este tratamiento debe ser intensivo hasta que los síntomas empiezan a dismi y, a veces, aortitis se trata con corticoides hasta varios meses. La ciclofosfamida se puede aplicar en pacientes que sufren de aortitis y es desarrollar resistencia a los corticosteroides. La hipertensión también deben ser tratados agresivamente, y puede ser particularmente útiles los inhibidores de la ECA. El tratamiento quirúrgico de aortitis es indispensable cuando se necesita para restablecer la circulación a los lugares donde ha habido una oclusión arterial parcial o completa. Esto se realiza mediante endarterectomía o bypass. La angioplastia con balón también puede ser una herramienta útil en tratamientos aortitis ciertas. Ocurriendo aneurisma exige la resección.

Aortitis sifilítica (SA)

Aortitis sifilítica es muy raro hoy en día, gracias a los antibióticos. Aortitis SA se implica con la infección por espiroquetas aórtica (causada por la sífilis). No hay posibilidad de una mayor evolución del aneurisma. Para él los diagnósticos se utiliza reacciones Waserman y Treponema pallidum inmovilización de prueba. Tratamiento con penicilina se recomienda para aortitis SA. Si el aneurisma se expande rápidamente, o es mayor de 7 cm o sintomáticos, su sustitución por injerto es recomendable.

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El taponamiento cardíaco

Cardiac tamponade

Qué es el taponamiento cardíaco

Taponamiento cardíaco es una rara complicación potencialmente mortal en la que hay una acumulación de fluido, sangre, coágulos, o gas en el espacio pericárdico, el espacio entre el miocardio y el pericardio. Taponamiento cardíaco es la compresión del corazón debido a una mayor presión el espacio pericárdico, que conducen a ventricular insuficiente de sangre de llenado y reduce el gasto cardíaco y la presión sanguínea reducida. La acumulación de líquido en el pericardio, en cantidad suficiente para causar una obstrucción significativa del flujo de sangre en la cámara, dando lugar a taponamiento cardíaco, complicaciones graves que pueden ser fatales si no se trata rápidamente.

Las causas de taponamiento cardíaco

Las causas de derrame pericárdico y aparición de taponamiento cardíaco puede ser diferente, pero el líquido en el espacio pericárdico afectado con más frecuencia debido a pekaditisa, traumatismo torácico, disección aórtica, cicatrización, cáncer hipotiroidismo, cáncer de pulmón, tumores hHeart, insuficiencia renal, de la células de la sangre, la terapia de radiación, heridas en el corazón, lupus eritematoso sistémico, uremia, después de un ataque al corazón o una cirugía de corazón abierto. La cantidad de líquido acumulado en el espacio pericárdico no está directamente relacionado con la aparición de taponamiento cardíaco. Rápida acumulación de pequeñas cantidades de líquido pueden provocar síntomas graves de taponamiento cardíaco, porque no hay tiempo suficiente para estirar pericardio, causando una presión repentina sobre las dificultades de flujo del corazón y la sangre. Si en el espacio pericárdico los fluidos de acumulación es lenta, el pericardio se puede adaptar a grandes cantidades de fluidos incluso de hasta 2 litros sin la aparición de taponamiento cardíaco. La mayoría de los pacientes tienen una cantidad moderada de fluidos en el espacio pericárdico que no conduce a la aparición de taponamiento cardíaco pero causar dificultad para respirar. En el cuadro clínico de taponamiento cardíaco se observa una caída en la presión arterial, aumento de la presión venosa sistémica y taquicardia con soplo cardíaco silencioso.

Los síntomas de taponamiento cardíaco

Los síntomas más comunes que aparecen en la acumulación de líquido en el espacio pericárdico que conducir al taponamiento cardíaco son la disnea y dolor precordial causados por pericarditis que se reducen en posición vertical e inclinado hacia adelante. En la condición que conduce al desarrollo de taponamiento cardíaco Podemos ver los signos siguientes signos pueden aparecer: pericarditis, se puede ver que oscila cambios en el voltaje de ECG, cambios no específicos en el segmento ST y la onda T, rayos X del corazón y pulmones mostraron sombra cardíaca simétricamente ampliada. El taponamiento cardíaco es una condición aguda acompañada de palidez, sudoración y ansiedad, da lugar a hipotensión y taquicardia, venas hinchadas en el cuello son visibles. La ecocardiografía reveló la presencia de líquido libre en el espacio pericárdico y colapso diastólico de las cavidades derechas del corazón. El principal síntoma de taponamiento cardíaco es el dolor de pecho, falta de aire y fatiga. Aumentar la cantidad de líquido en el espacio causa disnea pericárdico severo debido a la presión en los pulmones, dificultad para tragar debido a la presión sobre el esófago, la tos debida a la presión sobre la tráquea y los bronquios y las ganas de vomitar debido a la presión sobre los órganos abdominales. El paciente está pálido, y sus dedos, la nariz y las orejas magullado, cubierto de sudor y su corazón está trabajando rápidamente. Además de las pruebas estándar de taponamiento cardíaco se aplica y la prueba del VIH y la tuberculosis. El cateterismo cardíaco con la medición de la presión en las cámaras del corazón puede ayudar en el diagnóstico, pero a veces una pérdida de tiempo porque el taponamiento cardíaco es una condición potencialmente mortal.

El tratamiento del taponamiento cardíaco

El tratamiento de taponamiento cardíaco se reduce a la eliminación de líquidos desde el espacio pericárdico y alcanzar un flujo normal de la sangre. El fluido se elimina con la ayuda de aguja especial y el flujo sanguíneo se logra dando solución salina intravenosa. También es posible eliminar parte del pericardio para extraer el líquido, pero se usa rara vez. Durante el tratamiento taponamiento cardíaco, el oxígeno se administra al paciente. Después de la eliminación de los fluidos, causando por aparición de taponamiento cardíaco debe ser revelada. Resultado cardiaca tratamiento taponamiento es bueno, pero se puede volver, si taponamiento cardíaco no recibe tratamiento puede causar la muerte.

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Cuál es Blalock Taussig

Blalock Taussig shunt

Blalock Taussig es una operación temporal quirúrgico que se realiza en bebés recién nacidos. Blalock Taussig se hace por la razón de que el corazón no se suministra suficiente sangre enriquecida con oxígeno al resto del cuerpo. Esto sucede porque el defecto del corazón, como la tetralogía de Falot, atresia tricúspide, atresia pulmonar y otros defectos cardíacos congénitos cianóticos.

Síntomas

Los síntomas que indican la existencia de estas enfermedades son azulada de la piel, las uñas y los labios. En Blalock Taussig una de las ramas de dos arterias principales es separada y se sujetan con un tubo directamente a la arteria pulmonar. Este tubo permite que el bebé tenga un buen flujo de sangre a los pulmones.

Blalock Taussig, en preparación para el procedimiento de Fontan que viene después, pero es muy importante para el bebé después del nacimiento tiene suficiente oxígeno en la sangre. Este procedimiento desde su fundación es varias veces modernizado pero todavía lleva el nombre de los creadores de un cirujano Alfred Blalock y Helen Taussig cardiólogo. Blalock Taussig la derivación muy importante porque por primera vez en la historia del mundo de la medicina se ha demostrado que el defecto cardíaco puede ser reparado.

Después de Blalock Taussig

Después de Blalock Taussig pacientes se prescriben medicamentos para la prevención de un coágulo en el interior de la derivación y la cantidad depende del peso del bebé. Después de Blalock Taussig paciente no debe deshidratar y, si se producen paso frecuente de heces blandas o acuosas, vomitando, sudoración excesiva, entonces usted necesita ponerse en contacto con un médico. Hay una posibilidad de que Blalock Taussig se tapa y evitar su flujo sanguíneo, en este caso, el paciente tendrá un problema de respiración y cianosis en ese caso inmediatamente en contacto con su cardiólogo.

Después del procedimiento Blalock Taussig a consultar regularmente al cardiólogo es necesario. El cardiólogo trabajar ecocardiograma del corazón de un bebé para determinar la condición del corazón y la derivación. Debido a Blalock Taussig no es una cirugía permanente, porque el corazón del bebé crece y derivación sigue siendo la misma, usted puede esperar que su bebé necesitará solución constante y una nueva operación.

Además de la trombosis antes mencionado (formación de un coágulo de sangre) es posible y ocurrencia de la formación de seroma, después de un procedimiento de derivación Blalock Taussig, pero muy rara vez. La presencia de un seroma después de una derivación Blalock Taussig se puede ver fácilmente con la ayuda de una radiografía de tórax o con la ayuda de la ecocardiografía.

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Glenn derivación

Glenn shunt

¿Cuál es Glenn

Glenn es un tratamiento temporal que se aplica sobre la infancia (antes de la cirugía de Fontan) para mejorar el flujo de sangre a los pulmones, donde sólo un ventrículo está funcionando correctamente y el otro es mucho más pequeño y no enviar suficiente sangre al cuerpo y los pulmones. Glenn es una cirugía en la que la vena cava superior se conecta a la arteria pulmonar derecha con el fin de enviar el derecho de sangre en el pulmón y pasarán corazón y su ventrículo delgado que impide el flujo sanguíneo adecuado. Glenn está tratando de evadir corazón completamente inadecuado y su a veces se aplica tanto a los pulmones y luego se llama Glenn bidireccional.

¿Quién necesita Glenn

Los pacientes que necesitan Glenn son los que sufren de un defecto congénito del corazón y los signos por los cuales uno puede reconocer son la piel azulada, labios y uñas, que se producen debido a la deficiencia de oxígeno en la sangre. Glenn es de tipo paliativo de la cirugía que no corrige el problema o se realiza a corazón abierto, pero hace una pequeña incisión en el pecho después de que el paciente permanezca en el hospital un par de días.

Tras superar con éxito el procedimiento Glenn, el procedimiento Fontan es una extensión lógica, pero no se llevan a cabo en conjunto, ya que pueden hacer una gran presión pulmonar. La gran ventaja de Glenn es capaz de realizar muy temprano en los niños y mejorar así su calidad de vida. La derivación de Glenn desventaja que en algunos niños hay un aumento de la presión pulmonar que conduce a más problemas.

El clásico Glenn ahora es muy raro porque exceden la cirugía de Glenn bidireccional derivación. Glenn bidireccional es por lo general un segundo por detrás de Blalock Taussig cirugía que se realiza en los recién nacidos. La ventaja de procedimiento de Glenn bidireccional es que permite el flujo de sangre con la falta de oxígeno a los pulmones ambos y no afecta árbol arterial pulmonar. Esto es una ventaja para la continuación por la razón de que requiere cirugía de Fontan árbol intacto arteria pulmonar. Otra ventaja es que este tipo de operación de derivación Glenn es que no causa consecuencias para el recipiente de sangre en los pulmones, lo que puede reducir y espesar debido al aumento de la presión pulmonar. Glenn es una operación muy segura, pero sucede que la muerte se produce en algunas situaciones. Después de Glenn con el tiempo puede existir la reaparición de episodios cianóticos y saturación periférica, en algunos casos, puede conducir a la infección y derrame pericárdico o pleural.

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Fontan procedimiento

Fontan procedure

¿Qué es la cirugía de Fontan

El procedimiento de Fontan es un procedimiento quirúrgico de corazón abierto a niños con un defecto en la estructura de los vasos del corazón y grandes que están presentes al nacer en las que se forma un canal para un análisis de sangre con poco oxígeno para evitar el ventrículo derecho y pasar directamente a los pulmones para oxigenarse nuevo. La operación de Fontan se lleva a cabo para tratar con varias anomalías cardíacas congénitas complejas incluyendo una válvula tricúspide del corazón está ausente, una válvula tricúspide del corazón está anormalmente desarrollado, cuando una válvula pulmonar no se desarrolla apropiadamente con un tabique ventricular intacto, cuando los elementos de la parte izquierda del corazón no se desarrollan por completo, cuando las personas con un gran dejado un ventrículo derecho pequeño y ventrículo, el ventrículo derecho de doble entrada. Este tipo de procedimiento médico realizado en niños de dos a tres años, y antes de este procedimiento médico, muchos niños tienen ya un Glenn bidireccional.

El procedimiento de Fontan se puede realizar de muchas formas, pero en todos ellos conecta la vena cava posterior a la arteria pulmonar. Los pacientes con hipertensión pulmonar arterial alta no pueden realizar procedimientos Fontan. La operación de Fontan dos principales fuerzas motrices que permiten el flujo de sangre pobre en oxígeno a los pulmones aumentan la presión en las venas y la respiración. La presión en las venas se incrementa 3-4 veces con este procedimiento. Cuando respiramos el aire fresco, el volumen interior de la mama aumenta y el aire fresco se introduce en las vías respiratorias. Al mismo tiempo, se extrae la sangre a los pulmones y las vías respiratorias, la sangre entra en los pulmones con una falta de oxígeno y viene enriquecido con oxígeno. Para la cirugía de Fontan se lleva a cabo el paciente debe tener buenos pulmones.

Hay varias formas de procedimientos de Fontan tales como:

La conexión atriopulmonar o Fontan clásica es la operación en la que se aísla la cámara de recogida del corazón que acumula sangre con poco oxígeno desde el cuerpo del resto del corazón y entonces la expansión de esta cámara de recogida era después de que se adjunta a la arteria pulmonar derecha que lleva la sangre oxigenada baja desde el corazón hacia los pulmones y las vías respiratorias.

El túnel lateral o conexión cavopulmonar total se utiliza porque se llegó a la conclusión de que la sangre viene de las venas en la recogida de Camber está creando turbulencia y produce coágulos que después de crear problemas mayores. En esta operación de Fontan, la sangre que sale de la parte superior del cuerpo está conectado a la parte superior de la arteria pulmonar derecha, y después de que la cámara de recogida está unida a la parte inferior de esta arteria pulmonar derecha, después el material en forma de medio tubo artificialmente se colocó en la cámara de recogida.

El conducto extracardiaco es un tipo de cirugía de Fontan en la que el SVC conecta la arteria pulmonar pulmonar derecha, pero el IVC que viene de la mitad inferior del cuerpo está en conexión con el material artificial en forma de un tubo.

Para ser exitoso operación de Fontan, es necesario ventrículo único no está demasiado dañado por el trabajo de bombeo de sangre a presión y las arterias pulmonares que permanecer relajado, de lo contrario la sangre no sería capaz de fluir.

Los problemas de la circulación de Fontan son media del corazón no funciona, la presión venosa hepática arterial, venosa sistémica presión arterial alta, trastorno de la coagulación, la sangre fluye en un círculo cerrado, la dilatación auricular derecha, presión arterial alta, la conexión anormal entre venas y arterias, disfunciones de un líquido transparente que recorre todo el cuerpo y no puede hacer ejercicio físico.

Después de la cirugía de Fontan algunos niños son capaces de tratar con actividad muy física, mientras que en algunos niños, y poco esfuerzo es una carga pesada, pero la mayoría están en el centro. La mayoría de los niños después de la operación de Fontan usar anticoagulantes para prevenir la creación de coágulos en la sangre.

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Síndrome del dolor precordial

precordial catch syndrome - Texidor's Twinge

El síndrome del dolor precordial es una afección benigna que se manifiesta por dolor torácico en niños, adolescentes, y con menor frecuencia en los adultos, el síndrome también se conoce como Twinge Texidor. El dolor aumenta al inspirar profundamente y es similar a un ataque al corazón, ya que tiene síntomas similares y dura generalmente entre 1-3 minutos, en algunos casos puede durar hasta 30 minutos y, a veces unos pocos segundos. El síndrome del dolor precordial ocurre rara vez o muchas veces al día. Twinge Texidor casi siempre ocurre en reposo, por lo general cuando el paciente está sentado. El síndrome del dolor precordial es un dolor localizado en la región precordial que aparece y desaparece, y no ponga en peligro la vida. La respiración profunda aumenta el dolor causado por el síndrome de Texidor Twing, pero algunos pacientes deliberadamente respirar profundamente para provocar sensación de explosión en el pecho después de que el dolor desaparezca. El dolor causado por el síndrome de dolor precordial nunca se siente durante el sueño. Dolor en el pecho no son peligrosos, pero es mejor que no le permiten a sus hijos de cualquier condición de tal modo que el síndrome de activación de Texidor Twing.

Aún no se ha determinado cuál es la causa del síndrome del dolor precordial, pero algunos estudios han demostrado algunos de los elementos que pueden conducir a la aparición de este síndrome.

Costocondritis es uno de los síntomas que se manifiestan con una inflamación benigna del cartílago costal que es una longitud de cartílago que conecta cada costilla excepto la nervadura 11 y 12 hasta el esternón. Costocondritis causa dolor en el pecho que puede ser reproducido por empuje sobre el área afectada entre las costillas. El dolor desaparece después de un breve workout.If hay lesiones en el pecho deben establecer para el tratamiento precordial síndrome del dolor sea efectivo. Problemas con Twinge Texidor puede haber niños que sufren de enfermedades respiratorias. La ansiedad o el estrés también puede ser un factor, pero son muy raros en los niños. Los padres también deben tener cuidado de que los niños no comen alimentos insalubres e inadecuadas. También hay pérdida de la visión o la turbidez visual cuando el dolor causado por el síndrome de dolor precordial es más fuerte.

No existe una cura para el dolor de pecho surgido como resultado de Twinge Texidor, pero el hecho es que no es peligrosa y finalmente desaparece. Este dolor es comúnmente confundido con los problemas peligrosos que no es el caso con síndrome del dolor precordial. Este tipo de diagnóstico es importante para los pacientes con dolor frecuente y puede ser ignorado si son raras. El síndrome del dolor precordial, que causa dolor no debe crear problemas en las actividades diarias normales.

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Taquicardia sinusal inapropiada

Inappropriate sinus tachycardia

Taquicardia sinusal inapropiada es una arritmia cardíaca o la forma de arritmia en la que la frecuencia cardíaca en reposo es muy alta superior a 100 latidos por minuto. Incluso un poco de ejercicio o el estrés psicológico puede conducir a un aumento en la frecuencia cardíaca que conduce a ritmos anormales del corazón (palpitaciones), dificultad para respirar, fatiga, dolor precordial atípico, visión borrosa, sudoración, dolor de cabeza e intolerancia al ejercicio. Posibles mecanismos de taquicardia sinusal inapropiada incluyen una mayor automaticidad del nodo SA, el ajuste en la función autonómica relacionada con aumento de la actividad simpática o reducción de la actividad del sistema nervioso y reduce el control reflejo barorreceptor, el número de investigaciones ha encontrado autoanticuerpos que activan receptores adrenérgicos beta. Antes de su creación, la taquicardia sinusal inapropiada, lo primero que debe excluir la posibilidad de otros tipos de taquicardia sinusal.

Taquicardia sinusal inapropiada es más común en las mujeres en sus últimos años 20 y principios de los 30 años y no tienen síntomas durante varios meses. El corazón del paciente en reposo late más de 100 latidos por minuto, pero que caen durante el sueño, mientras que la menor fatiga subió a 150 latidos por minuto.

Para el diagnóstico de taquicardia sinusal inapropiada no existen criterios diagnósticos formales y el diagnóstico se hace sobre la base de la exclusión de todos los otros motivos de taquicardia sinusal, tipos típicos de taquicardia supraventricular tiene que ser excluido, el estudio de la estructura y el contenido de propagación normal de la actividad eléctrica en el atrio, el descenso nocturno de la cantidad de latidos por unidad de tiempo, el número inadecuado de los latidos del corazón por unidad de tiempo de respuesta en el esfuerzo físico, el número de latidos por unidad de tiempo en un día más de 95 latidos por minuto, la sangre bajo presión es a veces visto.

Aún no se estableció la causa natural de la taquicardia sinusal inapropiada que finalmente desaparece y se trata durante varios años. Los pacientes con taquicardia sinusal inapropiado son sensibles a la adrenalina y que incluso dosis pequeñas pueden causar taquicardia, por lo tanto, se pueden utilizar bloqueadores beta. También se pueden utilizar y los bloqueadores de calcio, que puede reducir la frecuencia cardiaca máxima, pero se usan muy raramente. Taquicardia sinusal inapropiada se pueden tratar con lo anterior y algunos otros métodos, pero requiere una buena comunicación entre el paciente y el médico ya que el tratamiento avanza de forma experimental y requiere una gran confianza. Hay alternativa-método como el aumento de la ingesta de sal (con el apoyo del médico), la ablación del nodo sinusal o de espera, ya que se ha demostrado que la enfermedad desaparece con el tiempo.

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Síntomas Bradicardia

Bradycardia

La bradicardia es una arritmia del corazón que se caracteriza por un ritmo cardíaco muy lento, generalmente inferior a 60 latidos por minuto. Esto conduce a que el corazón no puede bombear suficiente sangre rica en oxígeno en el cuerpo. Síntomas Bradicardia no son las mismas para todas las personas con enfermedades del corazón, para algunas personas no causa problemas ni los síntomas aparecen, por lo general las personas que están en buena forma física, por ejemplo, los deportistas que entrenan regularmente en reposo tiene un ritmo cardíaco muy lento.

Síntomas de bradicardia son fatiga, debilidad, falta de aire, desmayos, mareos, problemas de memoria y problemas de sueño.

El síntoma más común es la bradicardia fatiga, lo que ocurre ritmo cardíaco lento y porque se produce incluso durante el reposo. En algunas personas puede causar una falta de fuerza para realizar las actividades diarias.

Síntoma, que también pertenece a la bradicardia es desmayos que causa la pérdida temporal de la conciencia. El desmayo es uno de los síntomas más peligrosos de bradicardia, algunas personas pierden totalmente la conciencia y algunos están a punto de perder la conciencia, y es una situación muy alarmante. En esta situación lo más probable es necesaria la instalación de un marcapasos para controlar la frecuencia cardíaca.

En algunas personas con bradicardia se produce dificultad para respirar síntoma acompañado por dolor en el pecho o mareos, lo que puede conducir a la pérdida de la conciencia. Mareo y dolor de cabeza puede ocurrir en cualquier momento.

El problema con el sueño pertenece a los síntomas de bradicardia que pueden ocurrir durante algunas noches. Este síntoma se puede producir en algunas personas, pero no para otros, así como los otros síntomas mencionados. En pacientes con una frecuencia cardíaca lenta puede producir deterioro de la memoria y causa dificultad en recordar que conducen a la confusión. Si la bradicardia no manifestar síntomas, entonces usted no necesita tratamiento. Bradicardia severa puede conducir a una situación de emergencia debido a la falta de oxígeno al cerebro y la muerte puede ocurrir a menos que tomen los tratamientos necesarios para elevar la frecuencia cardiaca, es urgente responder al ritmo cardíaco volvió a la normalidad con la terapia de choque, un temporal implantación de un marcapasos, medicamentos por vía intravenosa y otros.

Si usted está experimentando síntomas de bradicardia es necesario ponerse en contacto con el médico para determinar la bradicardia por pruebas como análisis de sangre, electrocardiograma, ECG de esfuerzo, monitor Holter, prueba de mesa basculante, electrofisiología. La posibilidad de que aparezcan los síntomas de bradicardia mayor si existe una enfermedad del corazón, si usted está tomando ciertos medicamentos para las personas mayores de 65 años y después de una cirugía de corazón, después de un ataque cardiaco, síndrome del seno enfermo, bloqueo cardíaco.

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VVI marcapasos

vvi pacemaker

Marcapasos VVI es el tipo más común de marcapasos. Marcapasos VVI es un instrumento médico que permite que el músculo del corazón está funcionando adecuadamente. En la intervención quirúrgica, un cardiólogo especialista, la incorporación de marcapasos VVI en la pared torácica y el marcapasos VVI con cables conectan el corazón en la cámara superior derecha, o en el ventrículo derecho. El papel de marcapasos VVI que en el caso de que un corazón está desacelerando, o detener, envía un impulso eléctrico con el ventrículo derecho y activa el corazón. Los impulsos eléctricos desde el ventrículo derecho pasa al ventrículo izquierdo y de ese modo se ejecuta el flujo de sangre. Cuando el corazón es dañado por un ataque al corazón o cuando se produce el bloqueo cardiaco, el corazón pierde su papel como el marcapasos natural. Marcapasos VVI puede ser necesaria en caso de pérdida de conducción entre las cámaras superiores y los ventrículos o aurículas y los ventrículos.

Marcapasos VVI significa:

V - Ventrículo paseó
V - Ventrículo detectado
I - La estimulación inhibe si detecta latido

VVI sólo las primeras tres letras del código del sistema de 4,5 o seis letras del sistema de codificación. Otras letras indican cambios en el marcapasos VVI en función de la velocidad de modulación o cardiovasculares demandas cambiantes del corazón. La quinta carta si no está relacionado con la función de anti-taquicardia.

Este tipo de marcapasos puede causar el síndrome de marcapasos algunos pacientes, especialmente en pacientes con enfermedad sinoatrial más de enfermedad atrioventricular. Marcapasos VVI podría causar la conducción retrógrada ventriculoatrial que conduce a la náusea, presión arterial baja y la fatiga. El síndrome de marcapasos es causada por ondas de cañón auriculares resultado de contractions.This simultánea auricular y ventricular causa la sangre corre por el camino equivocado y cae la producción corazón. Esta condición causa por marcapasos VVI se puede resolver mediante la reprogramación del marcapasos o del reemplazo de un marcapasos bicameral. Marcapasos VVI no es suficiente cuando los ventrículos no son capaces de superar juntos en los casos de insuficiencia cardiaca congestiva y entonces es requerido un marcapasos de doble cámara. Posibles problemas durante la instalación de marcapasos VVI son: neumotórax, infección, pericarditis, embolia gaseosa, almacenar sangre en la cavidad pleural y otros.

Después de la cirugía, la Agencia Vehicle Licensing paciente informa que tiene incorporado un marcapasos VVI y por lo tanto le expidió un permiso de conducir adecuado. Es necesario evitar el estrés de ejercicio tres o cuatro semanas después de la instalación de marcapasos VVI después de que el paciente puede continuar con las actividades más físicas, pero debe tener cuidado de no dañar el marcapasos.

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DDDR marcapasos

DDDR pacemaker

Marcapasos DDDR marca frecuencias auriculares y ventriculares y sentidos ambas cámaras del corazón. Marcapasos DDDR tiene un sensor que registra una necesidad de un mayor gasto cardiaco y puede regular el ritmo cardíaco de forma automática. Si el corazón falla del marcapasos DDDR marcapasos natural función puede hacerse cargo de su papel y garantizar el funcionamiento sin obstáculos del corazón. Algunas veces se refieren a un marcapasos de doble cámara con capacidad de adaptación, y puede ser adaptado a las necesidades especiales de cada paciente que necesita este tipo de marcapasos.

Marcapasos DDDR se recomienda para el tratamiento de pacientes con alguna frecuencia cardíaca inferior a sesenta pulsaciones por minuto y en los pacientes que tienen el síndrome del seno enfermo, bloqueo AV, o ambos. El paciente perfecto para la estimulación DDDR es el uno con combinación de nodo auriculoventricular sinuatrial y disfunción nodal en los que la estimulación DDDR marcapasos restaurar la sensibilidad y velocidad de sincronía atrioventricular. Para cada paciente específicamente a un médico han decidido que el paciente debe ser utilizado marcapasos DDDR teniendo en cuenta las ventajas y desventajas o cámara de marcapasos sólo único. DDDR marcapasos modernos son dispositivos capaces, complejas, que con sus nuevas funciones mejoran la hemodinámica y facilitar el funcionamiento del corazón del paciente.

Siglas DDDR marcapasos es:

D - Cámara Dual
D - segunda letra indica la cámara que se detecta
D - pacers respuesta a la detección (estimulación barco inhibición y activación)
R - Funciones de programación (frecuencia variable)

DDDR pacmaker significa que el marcapasos está estimulando la actividad eléctrica en la aurícula y el ventrículo y se está detectando actividad en cada uno de ellos. Cuando se detecta un evento que va a provocar ya sea una respuesta o simplemente inhibir la estimulación y la tasa es sensible. El tratamiento de la bradicardia con marcapasos sigue siendo uno de los logros sanitarios más importantes del siglo 20. Muchos tipos diferentes de dispositivos están ahora en el mercado como resultado de los descubrimientos fisiológicos y los avances en la ingeniería.

La mayoría de los fallos de funcionamiento del sistema de marcapasos DDDR son benignos, pero algunos pueden ser potencialmente mortales, tales como: colapso pulmonar, la sangre se acumula en la cavidad pleural, embolia gaseosa, perforación, desplazamiento, estimulación diafragmática, taponamiento pericárdico, hematoma, infección de marcapasos, coágulo de sangre ...

Después de instalar marcapasos DDDR puede también encontrar complicaciones estimulación temporal, tal como, taquicardia entricular, punción arterial, colapso pulmonar, lesión del plexo braquial, taquicardia, infección por estafilococos, posición incorrecta de marcapasos. También se puede producir síntomas de síndrome de marcapasos relacionados con la falta de conducción auriculoventricular (AV).

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Reemplazo de la batería del marcapasos

pacemaker battery replacement

Cuando estamos hablando de un marcapasos, en realidad se refiere al sistema de estimulación: un marcapasos, electrodos de estimulación, y el programa. Dos partes de este sistema se implanta en el cuerpo: marcapasos y los electrodos. Un marcapasos es un pequeño carcasa metálica compuesta de circuitos electrónicos y baterías. El marcapasos envía un impulso eléctrico al corazón en el momento preciso. Electrodos de estimulación fue aislado alambre que lleva los impulsos eléctricos del marcapasos para el corazón que causan la contracción cardíaca.

La tercera parte del sistema de estimulación, el programador normalmente se encuentra al lado del hospital o clínica. Una enfermera o médicos usan este equipo específico para controlar el trabajo de un marcapasos y si es necesario ajustar los parámetros del marcapasos.

Un marcapasos es una fuente de energía del sistema de estimulación. Además, contiene en sí mismo el que decide cuándo electrónica para estimular el corazón. Dentro de marcapasos carcasa de titanio son de circuito de la batería y electrónica. Batería del marcapasos proporciona la energía eléctrica necesaria para la estimulación del corazón. Pequeño, batería de litio por lo general tiene una duración de varios años. Cuando la batería del marcapasos se agota, es necesario hacer un reemplazo de la batería del marcapasos.

Un circuito eléctrico es como un pequeño ordenador en el interior de éste. Convierte la energía de la batería del marcapasos en impulsos eléctricos que el paciente no se siente porque son completamente indoloro. Un circuito eléctrico decide cuando y con que la energía será estimular el corazón.

Un bloque conector es un plástico transparente que se encuentra en la parte superior de la carcasa de metal de un marcapasos. Un bloque conector es el lugar en el que está conectado el electrodo de estimulación de un marcapasos.

Batería de reemplazo de marcapasos procedimiento

Cuando la señal de que la batería del marcapasos marcapasos es débil, es necesario programar visitas al cardiólogo para programar un reemplazo de la batería del marcapasos. La batería del marcapasos no inmediatamente dejará de funcionar después de la señalización.

Un día antes del procedimiento de reemplazo de la batería del marcapasos no debe comer ni beber ningún líquido.

Sustitución de la batería del marcapasos por lo general pasa por la vieja cicatriz en el pecho de la aplicación de un marcapasos. Cuando llegue el momento de la sustitución de la batería del marcapasos, el marcapasos viejo se reemplaza con uno nuevo, y no sólo la batería del marcapasos. Saque el marcapasos viejo y en su lugar poner un nuevo marcapasos si ese lugar no ha creado problemas para el paciente. El procedimiento para reemplazar la batería del marcapasos dura unos 30-45 minutos. Después de cambiar la batería del marcapasos, deben ser limitados movimientos de mano para unos pocos días. El reemplazo de la batería del marcapasos es un procedimiento indoloro.

Durante el procedimiento de sustitución de la batería del marcapasos paciente determinará que ir bajo anestesia local o total. Si un paciente elige un local, su recuperación tras la sustitución de marcapasos de la batería es mucho más rápido.

Después de que el procedimiento de sustitución de la batería del marcapasos, debe tener una escolta a la casa, ya que durante la cirugía se utiliza anestesia, usted no tiene una escolta, la batería del marcapasos procedimiento de sustitución se retrase. Después de que el procedimiento de sustitución de la batería del marcapasos usted recibirá una tarjeta de identificación temporal para su marcapasos. La recuperación después de un reemplazo de la batería del marcapasos por lo general dura unos pocos días.

Actualmente es la investigación en curso para la batería de un marcapasos, que reciben energía del corazón y sería una solución permanente. El poder marcapasos nueva batería será de 10 microvatios que es más que suficiente para la operación segura de los marcapasos. Baterías de marcapasos estará propulsado por una frecuencia cardíaca en el rango de 7-700 latidos por minuto. Este intervalo es más que adecuada para una operación segura.

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Marcapasos

Pacemaker

Cuando el ritmo cardíaco es muy lento (por lo general menos de 60 latidos por minuto), el cuerpo no está recibiendo suficiente oxígeno. Menos oxígeno provoca síntomas tales como mareos, fatiga extrema, dificultad para respirar o desmayos. Condición cuando la frecuencia cardíaca es muy lento, y cuando los síntomas aparecen se llama bardycardia que se puede curar con un marcapasos.

El corazón no puede trabajar muy lentamente por varias razones.

Síndrome del seno enfermo (o disfunción del nódulo sinusal) se produce cuando el marcapasos natural del corazón (el nódulo sinusal) envía señales eléctricas muy lentamente.

Cardiac Bloks se produce cuando las señales eléctricas emitidas por el nodo sinusal bloqueado antes de que lleguen las cámaras del corazón.

Causas generales de bradicardia

Defecto cardiaco congénito.

El proceso natural de envejecimiento.

Un ataque al corazón que deja una cicatriz.

A veces, la causa real no se puede determinar.

¿Qué es un marcapasos

Marcapasos reducir los síntomas de la bradicardia mediante la estimulación del corazón con las señales eléctricas, los ritmos que responden a las demandas metabólicas del cuerpo. El uso de marcapasos es un procedimiento quirúrgico sencillo y relativamente corto, que se realiza en un quirófano, bajo anestesia local - el paciente está despierto y consciente, pero la intervención, debido a la anestesia aplicada, no se siente dolor. En la sala de operaciones marcapasos hay un x-ray, que permite al cardiólogo observar la introducción de los electrodos en los dispositivos de ajuste, el corazón, los marcapasos implantados para monitorizar el ritmo cardíaco del paciente y los instrumentos quirúrgicos.

Marcapasos procedimiento

Uno o dos electrodos del marcapasos se inserta en una vena en la región de debajo de la clavícula y aprieta a través de la pared interior de la aurícula derecha o en la cámara, donde se fija. Orientación de electrodos en el corazón es controlado por las radiografías. Generador del marcapasos se implanta en el pequeño "bolsillo" debajo de la piel y se conecta a un electrodo insertado en el corazón. Generador del marcapasos se ajusta para el funcionamiento óptimo, y luego la bolsa subcutánea se cosen.

Operaciones de marcapasos, junto con el ajuste, por lo general dura de veinte minutos a una hora y media, dependiendo del tipo de electrodos de marcapasos, y la estructura de paciente, y por lo general alrededor de media hora.

Durante los siguientes 24 a 48 horas, el pecho del paciente con un marcapasos implantado que permanece parcialmente inmovilizado en un vendaje que no debe haber bolsa con arena. El paciente no debe salir de la cama 24 horas después de la operación de marcapasos, para que el electrodo en el corazón no se trasladaría de los lugares óptimos. El paciente permanece en el hospital bajo supervisión médica durante varios días. Después de la liberación, el paciente debe venir para chequeos regulares en un horario establecido por el médico - un cardiólogo.

Cada paciente al alta se imprimen tarjetas de identificación, y para algunos tipos de marcapasos y una tarjeta especial "magnética" - como un crédito - donde los datos se almacenan electrónicamente en implantes cocleares. Paciente que se le implantó un marcapasos siempre debe llevar consigo la tarjeta, en caso de problemas de salud imprevistos, e incluso aquellos que no tienen una conexión directa con el funcionamiento del marcapasos.

Comprobación del funcionamiento y la sustitución eventual de un generador de marcapasos

Un paciente que ha implantado un marcapasos periódicamente debe asistir a controles regulares de mantenimiento, para verificar la exactitud del marcapasos y el estado de la batería. Estos chequeos regulares en el calendario de especialista médico general que llevó a cabo la implantación. Si tiene algún problema, y debe sin duda a ponerse en contacto inmediatamente con el médico que controla su marcapasos.

Batería tiene una duración de varios años, dependiendo de la velocidad de desgaste, modelos y formas de trabajo marcapasos. Las baterías modernas puede durar más de diez años, pero eso no significa que debamos ignorar los controles periódicos y esperar a que la batería se descargue por completo. Dado que la batería está fijado en la carcasa del generador de entonces tiene que cambiar todo el generador.

Los primeros signos de la batería del marcapasos bajo establecerá su cardiólogo antes de siquiera sentir ningún síntoma. Reemplazo del generador debido al deterioro de la batería de acuerdo con su médico, quien determina que es necesario y programar su cita. Sustitución por sí solo es un procedimiento quirúrgico menor, no son más simples y más corta que la implantación. Después de reemplazar el paciente con marcapasos generadores suele ir a casa el mismo día, puede permanecer un día o dos.

Su marcapasos está con su estructura protegida de interferencias que podrían causar que los dispositivos eléctricos en las cercanías. Sin embargo, si usted piensa que esto podría ser la causa de sus mareos ocasionales o palpitaciones del corazón, simplemente mueva lejos de aparatos eléctricos o apagarlo. Si hay interferencia se detendrá y el marcapasos continuará funcionando normalmente. Los electrodomésticos no puede dañar permanentemente el marcapasos. La mayoría de dispositivos eléctricos con los que diariamente entra en contacto es seguro y no va a interferir con su marcapasos.

Marcapasos costo

Los precios van desde los marcapasos es de $ 30.000 a $ 40.000 más el costo adicional del procedimiento de marcapasos en función del lugar donde la persona recibe un marcapasos.

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Una bypass de arteria coronaria

Bypass

Una derivación de la arteria coronaria es una cirugía del corazón para salvar el estrechamiento de las arterias coronarias - los vasos sanguíneos que irrigan el corazón. Para evitar esto se utilizan las arterias o venas tomadas de otros lugares del cuerpo donde su presencia no es necesaria. Derivación se utilizan para la sangre, por encima de la estenosis, estrechamiento de conducir a continuación. Por lo tanto, el corazón recibe suficiente oxígeno necesario para el funcionamiento normal.

Bypass en el corazón es una operación que el paciente necesita para asegurar el funcionamiento normal en la vida cotidiana. Bypass resuelve el dolor de la angina de pecho, infarto de miocardio previene, y en pacientes que ya están tras el infarto de prevenir un mayor deterioro de la función miocárdica. Debido a la extensión de la enfermedad coronaria de bypass es el procedimiento quirúrgico más utilizado en el mundo.

Las embarcaciones utilizadas para eludir conoce como injertos. Hay dos tipos básicos de injertos venosos y arteriales:. Injertos de bypass venoso debido a sus características de una pared de baja calidad y se colocan en vasos coronarios de menor importancia. Injertos de derivación arterial son más largos y una mejor supervivencia. Injerto de bypass de arteria es la más frecuentemente utilizada y se coloca en la parte delantera de la rama ventricular de la arteria coronaria izquierda. Nutre la pared anterior del tórax desde la que despegan y pueden transferir fácilmente al corazón. Es ampliamente aceptado y forma casi obligatoria de la reducción de la parte delantera de las ramas ventriculares izquierdas de las arterias coronarias.

La cirugía de bypass usualmente toma 3-5 horas y durante el procedimiento el paciente está bajo anestesia general. La operación de derivación comienza con el trabajo paralelo en la preparación del tórax y las extremidades (piernas o los brazos) de que se están injertos arteriales o venosas. El trabajo sobre el pecho, comenzar con una abertura del esternón, que se corta verticalmente, y con la ayuda de instrumentos diseñados especialmente, el borde del esternón a separarse. Esto permite que el cirujano tenga acceso libre a la cavidad pericárdica (pericardio), abriéndola llegamos al corazón.

Durante la cirugía de bypass, el corazón está en reposo, y todas las funciones vitales son soportados por el dispositivo para la circulación extracorpórea. Este dispositivo proporciona oxigenación artificial de la sangre a través del nivel fisiológico, y el flujo a través de todas las partes del cuerpo, por lo que es comprensible por qué esta máquina es el argot se llama artificial "corazón-pulmón." Esta forma de circulación artificial y permite la regulación de la temperatura corporal se baja al nivel de hipotermia leve, moderada o profunda. pinza vascular se coloca en la aorta ascendente del corazón, que está separada de la circulación de la circulación sistémica restante. De este modo es posible detener el corazón, con la administración de frío potasio en las arterias coronarias. El corazón se vuelve inmóvil y relajado, porque el corazón se detiene en la fase de diástole que le permite trabajar en un campo operatorio tranquilo.

El cirujano comienza la cirugía de derivación coronaria en la superficie, justo por encima de, las arterias coronarias, con un pequeño corte (incisión). La incisión se extiende con unas tijeras especiales a una longitud de 5-8 mm, y luego el vaso sanguíneo del donante (arteria o vena) que goza de un material de sutura especiales para la arteria coronaria. Después de la terminación de la operación quirúrgica en el corazón, con la eliminación pinza aórtica se estableció la circulación normal de la sangre en las arterias coronarias. Mediante la colocación de drenajes en el pericardio y cables para marcapasos temporal conduce a la fase final de la operación. El pecho se cierra y el paciente es transportado a la unidad de cuidados intensivos, y de este modo finaliza la operación de bypass.

En la mayoría de los casos, la rutina eludir cirugía a corazón abierto no requiere una transfusión de sangre. Si se necesita una transfusión, implica un cierto riesgo. Las medidas especiales se aplican para prevenir la transmisión de material infeccioso en la sangre.

Bypass se realiza generalmente en el corazón se detuvo. Pero en algunos casos es posible hacer bypass en un corazón en funcionamiento. Las operaciones en la llamada. Corazón latiendo a cabo en pacientes que requieren menor número de bypass o en pacientes de riesgo, si es posible.

El paciente debe saber que el número de embebido omite es relativa, y no siempre se corresponde con la gravedad de la enfermedad. El paciente que recibió cuatro bypass no es necesariamente "más enfermos" que los que recibieron sólo un bypass. Estado de las arterias coronarias, la función ventricular izquierda y comorbilidades determina la gravedad de los pacientes de cirugía cardio.

Duración de derivación depende de varios factores. Hay que tener en cuenta que con un cirujano de bypass sólo estrechamiento del puente, pero no pueden detener la progresión de la enfermedad, y el estrechamiento nuevo puede ocurrir con el tiempo en la carretera de circunvalación. Además, algunas venas derivación más corta que arterial. Uso de la arteria en la rama ventricular delante de la arteria coronaria izquierda es sacrosanto. Paciente después de la cirugía de bypass deben cambiar fundamentalmente su modo de vida y la dieta para ampliar la duración máxima de bypass.

La cirugía mínimamente invasiva de bypass corazón tiene la misma elegibilidad para el paciente, así como la cirugía de bypass a corazón abierto convencional, pero tiene la ventaja de que puede realizarse con el corazón latiendo. Los pacientes que se someten a cirugía de derivación cardiaca mínimamente invasiva tienen una recuperación más ligero y más corto y menos dolor durante la respiración profunda después de la cirugía. Cirugía de bypass coronario mínimamente invasivo aporta otras ventajas como menor estancia hospitalaria después de la cirugía, menos posibilidades de infección, sangrado, y menos costoso.

Las complicaciones después de la cirugía de bypass del corazón abierto puede manifestarse en distintos grados. Sin embargo, uno de la clasificación más sencilla de complicaciones es su clasificación en dos grupos: letales y no letales. En virtud de las complicaciones letales significa complicaciones fatales fueron la causa directa de la muerte de los pacientes, y afortunadamente, son raros. En el segundo caso son las complicaciones menores que no ponen en peligro significativamente el paciente y no influye sobre su tratamiento y rehabilitación. El gran problema surge si las complicaciones no letales no conociste el tiempo y "dominó" principio conducir a trastornos graves en el cuerpo, que en algunos casos son mortales. Las complicaciones más frecuentes de derivación durante el bypass a corazón abierto como el infarto de miocardio, infarto cerebral, problemas neurológicos, problemas pulmonares, infecciones, trastornos de sangrado y coagulación de la sangre.

La recuperación después de una cirugía de bypass a corazón abierto tiene varias fases y está influenciada por las características individuales del paciente, y el tipo y severidad de la operación. Después de la cirugía de bypass, el paciente se siente peor, pero esto es sólo temporal, como resultado de un trauma durante la cirugía de bypass. Por lo tanto, en todos los hospitales cardíacos realizar la preparación preoperatoria de la paciente. Incluye no sólo higiénico y preparación dietético del paciente, sino también una serie de conversaciones durante el cual las pruebas y la preparación psicológica de los pacientes para la cirugía de bypass. Durante su estancia en la clínica, los pacientes están introduciendo gradualmente a durante la cirugía de bypass, el tratamiento en las unidades de cuidados intensivos, así como medidas de rehabilitación postoperatoria precoz. Los médicos y enfermeras con sus consejos y orientación que afecta a preparar mejor a los pacientes a volver a casa y para su adaptación más rápida al medio ambiente en el que vivían antes. La recuperación de la cirugía de bypass dura varias semanas, dependiendo de si se trata de cirugía de bypass de corazón abierto o la cirugía de derivación cardíaca mínimamente invasiva. Después de la cirugía de bypass debe tener cuidado de colesterol en la sangre y una dieta adecuada a este problema. Después de la cirugía de bypass es importante prestar atención a la hipertensión. Los pacientes después de una cirugía de bypass debe hacer ejercicio regularmente y mantener un peso corporal saludable. Bypass pacientes de cirugía también se debe visitar regularmente los médicos, para controlar el estrés, tomar parte en los programas de rehabilitación y regulares para controlar el nivel de azúcar. Los pacientes después de una cirugía de bypass debe prestar atención a las posibles complicaciones y reportar cualquier cambio de su cardiólogo. Además, los pacientes deben llevar apoyo elástico en el punto donde las venas de la pierna se ha eliminado. Cavidad del pecho necesitan varios meses para recuperarse de una cirugía de bypass. Después de la cirugía de bypass, los pacientes pueden llevar una vida normal en caso de que siga el consejo de su médico acerca de una vida saludable. Después de la cirugía de bypass, los pacientes están libres de la angina de pecho y tener un menor riesgo de que se produzca el infarto de miocardio.

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